He althcare.gov inafafanua kuwa “Aina ya mpango wa bima ya afya ambayo kwa kawaida huweka kikomo cha malipo ya huduma kutoka kwa madaktari wanaofanya kazi au kandarasi na HMO. … HMO ya Ufikiaji Huria kwa kawaida huwaruhusu wafanyakazi kuonana na wataalamu wa ndani ya mtandao bila rufaa lakini haitawahusu watoa huduma walio nje ya mtandao isipokuwa huduma ya dharura
Kuna tofauti gani kati ya PPO na Ufikiaji Wazi?
Kwa mtumiaji pale hakuna tofauti kati ya PPO na mpango wa Open Access POS - mipango yote miwili hukuruhusu kufikia moja kwa moja kwa madaktari bila rufaa na huduma zitapokelewa kwenye mtandao. itarejeshwa kwa kiwango kikubwa cha faida.
Ni aina gani ya mpango ni mpango wa ufikiaji wazi?
Mpango wa Open Access Plus (OAP) ni nini? Open Access Plus (OAP) ni aina ya mpango wa bima ya afya au mpango wa manufaa ya afya unaokuruhusu kuchagua watoa huduma wako wa afya. Huenda ukalazimika kulipa makato (kiasi cha kila mwaka) kabla mpango haujaanza kulipia gharama za afya zinazolipiwa.
Je, mipango ya ufikiaji huria ni PPO?
Iwapo mwajiri wako atatoa mipango ya Ufikiaji Huria ya Cigna, una bahati: Ufikiaji Huria ni mpango wa PPO, kwa hivyo utaendelea na walezi wako wa sasa ukichagua.
Kuna tofauti gani kati ya HMO na OAP?
Mipango ya HMO: Mipango ya HMO inatumika malipo kuelekea kiwango cha juu cha ziada cha mfukoni. Mipango ya OAP: Mipango ya OAP haina kiwango cha juu cha nje cha mfuko kwa Tier I; hata hivyo, kwa Viwango vya II na III, ni bima ya sarafu pekee ndiyo inatumika kwa kiwango cha juu ambacho hakipo mfukoni.
